*仅供医学专业人士阅读参考手机股票配资app
不会的选看这篇。
撰文：辛勤的药师
心衰是多种原因导致心脏结构和（或）功能的异常改变，使心室收缩和（或）舒张功能发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征，主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留（肺淤血、体循环淤血及外周水肿）等。
血管扩张药可以降低心脏的前、后负荷，在患者中使用广泛，接下来我们盘一盘不同心衰患者应如何选择用药？
一、血管扩张药的使用指征[1]
收缩压是评估患者是否适宜应用血管扩张药的重要指标。
收缩压>90mmHg的患者可考虑使用，尤其适用于血压>110mmHg的急性心衰患者，可考虑作为起始治疗；
收缩压<90mmHg或症状性低血压时禁用；
有左心室肥厚或主动脉瓣狭窄的患者应慎用。
HFpEF患者因对容量更加敏感，使用血管扩张药应谨慎。过度减少前、后负荷可能会导致低血压，因此应用过程中需密切监测血压，根据血压情况调整合适的维持剂量。
二、不同血管扩张药的作用机制[2-5]
目前用于心力衰竭的血管扩张药有硝酸酯类如硝酸甘油、硝酸异山梨酯，硝普钠和重组人脑利钠肽等，作用机制如下：
三、不同血管扩张药在心力衰竭患者中的用法用量[1]
四、特殊人群用药[2-6]
五、其他注意事项[2-5]
参考文献：
[1]中华医学会心血管病学分会,中国医师协会心血管内科医师分会,中国医师协会心力衰竭专业委员会,等. 中国心力衰竭诊断和治疗指南2024[J]. 中华心血管病杂志,2024,52(03)：235-275.
[2]硝酸甘油注射液.国药准字H20058649
[3]硝酸异山梨酯注射液.国药准字HJ20160409
[4]注射用重组人脑利钠肽.国药准字S20050033
[5]注射用硝普钠.国药准字H20033674
[6]《实用儿科药物剂量速查手册》第5 版
[7]国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）
医学界心血管领域交流群正式开放！
加入我们吧！
责任编辑：银子
*\"医学界\"力求所发表内容专业、可靠，但不对内容的准确性做出承诺；请相关各方在采用或以此作为决策依据时另行核查。
富牛证券提示：文章来自网络，不代表本站观点。
